增強(qiáng)藥效或減少藥物不良反應(yīng)，有時(shí)可能產(chǎn)生拮抗作用。

　　形式：協(xié)同作用 兩種藥物合用，使藥效增加

　　1.增強(qiáng)作用 ： 1/2A+1/2 B 聯(lián)合用藥藥效大于A或大于B(藥效大于兩藥個(gè)別藥效代數(shù)和)

　　如. 磺胺類藥物+三甲氧芐氨嘧啶(TMP)TMP→sul 4-15倍

　　2.相加作用 ：藥效為兩藥分別作用的代數(shù)和)1/2A+1/2B=A or B，如，磺胺藥A+磺胺藥B

　　3、拮抗作用： 一個(gè)藥物對(duì)另一藥物的作用產(chǎn)生抑制或抵消作用。如，阿托品可以對(duì)抗乙酰膽堿的擬膽堿作用(毛果蕓香堿)，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用阿托品抑制。有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)乙酰膽堿酯酶產(chǎn)生的抑制作用后，乙酰膽堿蓄積――阿托品拮抗。

　　有機(jī)磷→抑制乙酰膽脂酶—乙酰膽堿水解(一)Ach蓄積→Ach受體→效應(yīng)(中毒)

　　阿托品→Ach(競爭性)不產(chǎn)生效應(yīng)，有機(jī)磷作用被拮抗

　　藥物的配伍禁忌：指兩種或兩種以上的藥物配合用藥時(shí)，藥物發(fā)生物理性、化學(xué)性和療效性方面的不利變化。如：作用下降、無效、毒性反應(yīng)。

　　1.物理性：藥物之間發(fā)生物理性變化，如溶化、潮解、吸附變化。如口服抗生素治療肺部感染，活性炭口服后，吸附抗生素，阻止其吸收。

　　2.化學(xué)性：氧化、還原、分解、沉淀反應(yīng)――化學(xué)性變化，如高猛酸鉀+甘油，氧化還原反應(yīng)，酸+堿中和反應(yīng)，四環(huán)素+鈣劑 絡(luò)合反應(yīng)

　　3.療效性：兩種藥物作用相互拮抗或增加毒性如NH2-(O)-NH2SO2H NH2-(O)-COOH

　　磺胺 對(duì)氨基苯甲酸

　　結(jié)構(gòu)相似、作用互為拮抗，PABA抵消磺胺的抑菌作用

　　洋地黃+鈣鈣劑 療效性，毒性增加

　　洋地黃強(qiáng)心(心肌內(nèi)鈣濃度增加)，再使用鈣劑，心肌細(xì)胞鈣含量過量，使心臟驟停。(來源：回盛論壇)