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“偶然性”者,“時勢造英雄”。首先當時及以前的醫(yī)學體系至少是不十分完善和成熟,雖《漢書·藝文志》有“凡方技三十六家”“醫(yī)經(jīng)七家”之說,但各家各派,醫(yī)經(jīng)醫(yī)方,散金碎玉,學術和臨床有“脫節(jié)”, 臨床醫(yī)學缺乏一個強大而行之有效的體系架構和思想“內(nèi)核”來統(tǒng)領,故此時就需要一個曠世之才來完成這個艱巨任務。
其次,建安以來,軍閥割據(jù),戰(zhàn)亂頻仍,傷寒瘟疫橫行,死夭無數(shù),此時亟需有人創(chuàng)立一部可最大限度救民患于水火的臨床醫(yī)學,此時,張仲景的《傷寒雜病論》便橫空出世了。
“必然性”者,只有仲景之“海納百川”的包容性才能有此圣功。仲師以前及同時代并不缺乏有其才、有其能、有其勤的醫(yī)界大賢,即如仲師于其《傷寒雜病論·序》中所舉,(不說上古)中世就有長桑、扁鵲,前有公乘陽慶及倉公,還有仲師沒有提及大約同時代的華佗等,這些個個都是身懷絕技,有奇才奇能,但他們都沒能像仲景一樣兼容并包地整理、完善、總結(jié)、創(chuàng)立并升華當時的醫(yī)學成就,或者他們均有自己的絕學,但陰差陽錯,都沒能流傳下來。
2013年底,四川成都老官山漢墓出土了10部(有人說9部)醫(yī)書竹簡。有學者言,這些醫(yī)書是失傳已久的扁鵲學派的經(jīng)典;更有學者通過考證得出,扁鵲最早建立了中醫(yī)學術體系,中醫(yī)學術史因之可能要改寫。竊以為,即使如此,但從傳承性、包容性和成熟度來說,扁鵲學術體系是很難達到仲師體系之高度的,此絲毫不影響仲師“醫(yī)圣”的地位。
但竊以為,中醫(yī)界長期對仲師的認識存在“偏見”,不全面。只認定其學術之“純”,不承認其學術之“雜”;只認定其“偉大”,不承認其“普通”。
仲師學術之“純”,乃其創(chuàng)立獨特的以“傷寒六經(jīng)分證”為核心的、內(nèi)涵臟腑經(jīng)絡,又超于臟腑經(jīng)絡范疇的“辨證論治”臨床體系。因此,醫(yī)界純經(jīng)方派者謂“六經(jīng)鈐百病”,這也是仲師的“偉大”之處。于此,古今醫(yī)界談得太多,這里就不再贅言。
但作為“醫(yī)圣”,其成就其實是建立在“雜”的基礎之上,這個“雜”就是其學術淵源之“雜”。如傷寒六經(jīng)次序就完全本于《素問·熱論》,而六經(jīng)病證的病位、性質(zhì)及病機等也是于《素問·熱論》基礎上的發(fā)展和超越;《傷寒雜病論》雖譽為“方書之祖”,然其中一部分方劑乃源于伊尹《湯液經(jīng)》,晉·皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)·序》云:“伊尹以亞圣之才,撰用《神農(nóng)本草》,以為《湯液》……仲景論廣伊尹《湯液》為數(shù)十卷(即《傷寒雜病論》),用之多驗?!边@在南北朝時梁·陶弘景所輯《輔行訣五臟用藥法要》(《湯液經(jīng)法》的述要之作)中有充分證明,如其中小陽旦湯就是《傷寒論》桂枝湯、大陰旦湯就是《傷寒論》小柴胡湯、小青龍湯就是《傷寒論》麻黃湯、小白虎湯就是《傷寒論》白虎湯等,還有一些傷寒方乃《湯液經(jīng)》方化裁而來,如此者不勝枚舉。
總之,每個厥功甚偉的學術圣賢,其學術軌跡皆由博返約、由雜至純,其事功之偉大皆由普通道路而來,博中有約,純外有雜,偉大和普通互為化育?!搬t(yī)圣”張仲景就是這樣,研究其著作亦應從這兩方面著手,不能執(zhí)一端而排其余。