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似豬流感（俗稱(chēng)“高熱病”）的臨床癥狀、處理方案與效果分析
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| 似豬流感（俗稱(chēng)“高熱病”）的臨床癥狀、處理方案與效果分析 |
| [來(lái)源] 廣東信橋科技發(fā)展有限公司 |
近年來(lái)，以風(fēng)媒傳播為特征的流行性豬病此起彼伏，困擾無(wú)數(shù)業(yè)內(nèi)相關(guān)人士，從“無(wú)名高熱”到“高致病性藍(lán)耳病”，從各種靈丹妙藥到國(guó)內(nèi)外各種高科技疫苗，帶給養(yǎng)豬業(yè)主除了失望便是絕望。大部分“有經(jīng)驗(yàn)”的業(yè)主一旦豬群出現(xiàn)群發(fā)性臨床“高熱”癥狀便以最快速度“清場(chǎng)”處理；亦有部分業(yè)主在“藥店獸醫(yī)”的指導(dǎo)下作“過(guò)度治療”處理，大多以失敗告終。無(wú)論是豬場(chǎng)業(yè)主還是整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)都蒙受了極大的損失。究其原因主要是對(duì)此類(lèi)流行性豬病缺乏準(zhǔn)確可靠的病因判斷。而下結(jié)論的“主診獸醫(yī)”大多數(shù)情況下缺乏豬群發(fā)病過(guò)程的詳細(xì)流行病學(xué)資料分析。僅憑臨床表觀癥狀、個(gè)體病理剖檢或?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果便作出先入為主的“經(jīng)驗(yàn)性判斷”可能是導(dǎo)致判斷及隨之所行方案屢屢失誤的主要原因。 最近筆者對(duì)發(fā)生臨床高熱癥狀為特征的某小型豬場(chǎng)（存欄母豬300余頭）從發(fā)病初期到病程基本結(jié)束全過(guò)程作跟蹤觀察，準(zhǔn)確記錄，并部分實(shí)施有效的應(yīng)對(duì)措施，亦采取了一些事后證明是不甚明智的錯(cuò)誤方案，取得基本滿(mǎn)意的較明了結(jié)論，詳情報(bào)告如下，供業(yè)內(nèi)同仁參考。 一、發(fā)病過(guò)程及臨床表現(xiàn) 該場(chǎng)明顯的臨床癥狀始于不同日齡的生長(zhǎng)豬群及懷孕分娩母豬群，繼而波及到保育舍小豬，最后以部分母豬出現(xiàn)早期流產(chǎn)而結(jié)束，病程在該場(chǎng)延續(xù)約八周之久。 1、2008年9月15日起，90天齡左右的生長(zhǎng)豬群最先出現(xiàn)咳嗽癥狀，隨之很快波及全場(chǎng)約1800頭不同日齡的生長(zhǎng)肥育豬（以下稱(chēng)作生長(zhǎng)豬群）先后出現(xiàn)不同程度的咳嗽癥狀，且癥狀逐漸加重；發(fā)病一周左右鼻涕增多，飼料采食量略有減少，個(gè)別豬只似有發(fā)熱癥狀表現(xiàn)，發(fā)病4—5天后部分豬只出現(xiàn)腹式呼吸癥狀；部分豬只有頑固性腹瀉癥狀；因當(dāng)時(shí)誤認(rèn)為是肺炎支原體感染所至的喘氣病，而未引起足夠注意，病豬體溫及豬群采食量未作準(zhǔn)確記錄。 2、幾乎是與此同時(shí)，母豬群亦出現(xiàn)個(gè)別發(fā)熱癥狀，但基本無(wú)咳嗽表現(xiàn)；生產(chǎn)死胎（均為臨產(chǎn)前的白胎）、弱仔逐漸增加，發(fā)病高峰期產(chǎn)死胎弱仔的母豬占同期生產(chǎn)母豬的50%左右；不正常母豬所產(chǎn)死、弱仔數(shù)占其產(chǎn)仔總數(shù)30%左右；弱仔在出生后一周內(nèi)基本全部死亡，而初生時(shí)健康狀況正常的仔豬在哺乳及后期的生長(zhǎng)發(fā)育良好，未見(jiàn)其它不良表現(xiàn)，產(chǎn)房小豬未見(jiàn)不良反應(yīng)；但生產(chǎn)死胎、弱仔的母豬斷奶后大多發(fā)情不正常，推遲發(fā)情或長(zhǎng)時(shí)間（斷奶三周以上）不發(fā)情者占30%以上。 3、約兩周后的10月9日起，一群保育舍后期小豬（167頭，體重約25公斤，下稱(chēng)A群小豬）采食量急劇下降，從發(fā)病前一天的1.2公斤左右/天/頭（全群每天投喂5包全價(jià)料，每包40公斤（下同））降至發(fā)病后第10天的不足0.5公斤/天/頭（全群每天投喂2包全價(jià)料）；病豬初時(shí)鼻筒干癟、發(fā)紺，干咳嚴(yán)重，直腸溫度為40.5—41.8℃，拉干結(jié)糞球；其中有數(shù)頭小豬耳朵發(fā)紫，但精神狀態(tài)尚好，喜吃紅薯藤、菜葉等青綠飼料；發(fā)病7—8天后鼻涕增多，鼻筒周?chē)辰Y(jié)較多碎料及粉塵等污物。 4、10月22號(hào)起，另一群保育初期小豬（388頭，體重約15公斤，下稱(chēng)B群小豬）發(fā)病，采食量從發(fā)病前一天的820克/天/頭（全群每天投喂8包料），降至發(fā)病第4天的515克/天/頭（全群每天投喂5包料）；病豬體溫及其它臨床癥狀與1.3所述A群小豬類(lèi)似，呈典型的臨床“高熱癥狀”。 5、11月5日至11月10日，先后有7頭懷孕初期（胎齡均為40天左右）的母豬流產(chǎn)。此后再未見(jiàn)新發(fā)病的豬只，一場(chǎng)延續(xù)八周之久的流行病基本結(jié)束。 二、處理措施及其效果 1、因?qū)?.1所述生長(zhǎng)豬群的早期癥狀疑為肺炎支原體感染，于是先后連續(xù)投放治療量的支原凈、替米考星及林可霉素等治療常見(jiàn)呼吸道病的藥物，對(duì)咳嗽癥狀幾乎沒(méi)有任何改善；有腹式呼吸癥狀的病豬幾乎全部淘汰或死亡，僅有少數(shù)病豬經(jīng)藥物治療后癥狀基本消失，豬群發(fā)病四周左右病程漸趨緩和，但咳嗽癥狀始終未能全部消失；八周全程死淘豬只約5%。 2、因發(fā)病母豬群以產(chǎn)死胎及弱仔為主，基本無(wú)肉眼可見(jiàn)呼吸道癥狀；個(gè)別有高熱癥狀的病豬施以對(duì)癥退熱藥物后一周基本康復(fù)，期間未有因病原感染致死、致殘的母豬出現(xiàn)。 3、因該場(chǎng)技術(shù)主管休假離場(chǎng)，1.3所述A群小豬發(fā)病四天后才引起重視并采取相應(yīng)措施；全群小豬料中加倍（按采食量減少折算）添加福源康免疫調(diào)節(jié)劑2公斤/噸料，飲水中添加5%—8%葡萄糖，適量水溶性復(fù)合維生素等支持性營(yíng)養(yǎng)素；每天2次舍內(nèi)噴施消毒藥。 此外，根據(jù)豬場(chǎng)技術(shù)主管判斷的各種可疑癥狀分別采取不同處理措施： （1）對(duì)其中一組（22頭）采取對(duì)癥退熱處理：連續(xù)3天每天2次輪換注射治療量的青霉素、柴胡安乃近復(fù)方注射液，無(wú)可見(jiàn)療效后停藥。注射藥物后2—3天幾乎所有被注病豬頸部出現(xiàn)明顯出血點(diǎn)，懷疑柴胡安乃近復(fù)方注射液中混有利巴韋林等抗病毒藥所致的不良反應(yīng)。該組病豬最終死亡2頭（9.1%）。 （2）因懷疑病豬與感染“附紅細(xì)胞體”有關(guān)，對(duì)其中30頭病豬連續(xù)2天注射“血蟲(chóng)凈”，飼料中添加土霉素，未見(jiàn)任何效果后停藥，該組最終死亡1頭（3.3%）。 （3）因同時(shí)懷疑病豬可能與感染弓形體有關(guān)，對(duì)其中50頭小豬連續(xù)2天注射治療量磺胺間氧嘧啶，未有任何效果后停藥，該組死亡3頭（6.0%）。 （4）該群病豬的其余65小豬作流感疑案處理，除按2.3所述采取營(yíng)養(yǎng)性支持措施及噴施外用消毒藥物外，未添加任何藥物，豬群表現(xiàn)穩(wěn)定，最終死亡2頭（3.1%）。 由于對(duì)該群小豬的營(yíng)養(yǎng)性支持性治療措施有延誤，該群小豬的采食量到發(fā)病第10天（營(yíng)養(yǎng)性支持處理第4天）達(dá)到最低點(diǎn)，此后采食量逐漸回升，至發(fā)病后第15天基本恢復(fù)正常采食量，體溫亦回復(fù)正常，感染過(guò)程基本結(jié)束，耳朵發(fā)紫的若干小豬其耳朵亦逐漸退色，全部康復(fù)。全群共死亡8頭（4.8%）。 （5）在借鑒處理A群小豬結(jié)果的基礎(chǔ)上，對(duì)B群發(fā)病小豬作疑似豬流感處理，全群只以營(yíng)養(yǎng)性支持措施及體外噴藥物處理（與2.3所述相同），發(fā)病4天后采食量開(kāi)始逐步恢復(fù)，發(fā)病7天后采食量達(dá)到發(fā)病前一天的水平，豬群精神狀態(tài)較好，無(wú)一死亡，如不準(zhǔn)確記錄飼料采食量，僅憑豬群臨床表觀狀態(tài)觀察，不會(huì)發(fā)現(xiàn)豬群染病。 然而，令人遺憾的事情發(fā)生于29號(hào)（發(fā)病第8天），豬場(chǎng)老板在藥店獸醫(yī)的指導(dǎo)下，強(qiáng)制性在飲水中大量添加安乃近、阿莫西林，飼料中添加替米考星、氟苯尼考等藥物。加藥第3天起豬群逐漸出現(xiàn)毛松、弓背等癥狀，加藥7天后死亡出現(xiàn)且逐日增加。至11月10日（發(fā)病后18天）病程告一段落，共死亡117頭，淘汰殘豬75頭，死淘率達(dá)49.5%。 三、討論 1、從本案例豬群發(fā)病過(guò)程分析，病原感染始于90天齡左右的生長(zhǎng)豬，隨后幾乎波及所有生長(zhǎng)豬群且以呼吸道癥狀為主；隨后出現(xiàn)母豬產(chǎn)死胎及弱仔，3—5周后兩群保育舍小豬先后出現(xiàn)癥狀，7周后以部分懷孕初期母豬流產(chǎn)后全場(chǎng)疫情基本結(jié)束。其間不同豬群分別施予各種對(duì)癥藥物均無(wú)療效。從臨床癥狀表現(xiàn)及流行病學(xué)角度分析，該場(chǎng)八周時(shí)間內(nèi)在不同飼養(yǎng)階段豬群輪番感染的病原應(yīng)為同一感染源，結(jié)合臨床處理結(jié)果可推斷為原發(fā)性病毒感染，而以疑似流感病毒感染最為接近。部分生長(zhǎng)豬群隨后表現(xiàn)出的腹式呼吸等呼吸道癥狀很可能是場(chǎng)內(nèi)常駐病菌（如豬副嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、放線菌或肺炎支原體等）在豬群遭受包括病毒感染在內(nèi)的應(yīng)激狀態(tài)后的繼發(fā)感染。 2、眾所周知，豬群受病毒感染后，基本無(wú)任何藥物可以治療，唯有依賴(lài)動(dòng)物自身的免疫系統(tǒng)予以抵抗。而動(dòng)物體溫升高乃機(jī)體調(diào)動(dòng)免疫細(xì)胞以消滅入侵病原的正常生理反應(yīng)，此時(shí)如以退熱處理，對(duì)動(dòng)物而言與強(qiáng)制繳械無(wú)異，病情加重，死亡出現(xiàn)乃無(wú)可避免，更多的注射治療進(jìn)一步增加應(yīng)激，必然令病情進(jìn)一步加重，損失更為慘重。 3、已知某些藥物對(duì)動(dòng)物(尤其是幼齡動(dòng)物)的免疫系統(tǒng)功能具有抑制或破壞作用，臨床上常見(jiàn)對(duì)疑似流感病毒感染的小豬施用利巴韋林或安乃近后會(huì)造成大量死亡，氟苯尼考等為數(shù)不少的藥物亦會(huì)對(duì)動(dòng)物的免疫功能產(chǎn)生負(fù)面影響。本案的B群小豬在逐漸恢復(fù)到正常采食量后又發(fā)生逆轉(zhuǎn)，并造成大量死亡，已證實(shí)與此有關(guān)。 4、從本案例可見(jiàn)，對(duì)疑似流感病毒感染的豬群，以營(yíng)養(yǎng)性支持療法可能是最合理的處理措施。非特異性主動(dòng)免疫功能調(diào)節(jié)劑—福源康的使用，可能對(duì)豬群的恢復(fù)有較好的作用，但若在藥物使用上發(fā)生重大失誤時(shí)，亦難避免不必要的損失。 5、豬群疑似流感病毒感染后如處理得當(dāng)，不一定會(huì)造成很大損失，如本案A群小豬（該群病豬雖然延誤處理數(shù)天，但仍算預(yù)后良好）；如處理失當(dāng)，可造成大量死亡，并容易得出感染“高致病性”病原的結(jié)論，如本案B群小豬在錯(cuò)誤使用治療方案后的后續(xù)表現(xiàn)；因此，對(duì)病因病原的判斷宜持審慎態(tài)度。 6、疑似致感冒病原（流感病毒或嗜血感冒桿菌）大多損害動(dòng)物的呼吸系統(tǒng)，造成缺氧癥狀，其分泌的內(nèi)毒素亦可能進(jìn)一步導(dǎo)致微循環(huán)障礙加劇，使動(dòng)物肢端出現(xiàn)典型的缺氧性發(fā)紺癥狀。近年來(lái)，相當(dāng)多的業(yè)內(nèi)人士以此作為判斷“藍(lán)耳病”的標(biāo)準(zhǔn)可能是個(gè)重大誤區(qū)。而我國(guó)絕大多數(shù)豬群都已受“豬繁殖與呼吸綜合征”（俗稱(chēng)“豬藍(lán)耳病”）病毒的感染，這又為此類(lèi)失當(dāng)判斷提供了足夠的實(shí)驗(yàn)室“依據(jù)”。因此，僅以受感染動(dòng)物的表觀癥狀或?qū)嶒?yàn)室的單項(xiàng)或同源抗原抗體的檢測(cè)結(jié)果便對(duì)傳染性豬病的病因病原作出判斷，往往容易得出偏頗的結(jié)論。 7、致流感病原的血清型甚多，變異情況亦較復(fù)雜，這給病原分離者帶來(lái)相當(dāng)大的難題；況且，病原血毒癥的出現(xiàn)時(shí)機(jī)亦很微妙，同一群動(dòng)物在病原感染初期（如減料初期）與病程的后期或受多重感染后的頻死期，會(huì)得出完全不同的結(jié)論。如果以片面的思維方式來(lái)判斷，而不考慮實(shí)驗(yàn)室手段的客觀或主觀局限性（如病毒不同血清型抗原或PCR所用引物的代表性），分離不出病原便判斷為沒(méi)有相應(yīng)的病原感染，可能難免得出片面的結(jié)論。 四、結(jié)語(yǔ) 與人類(lèi)的感冒類(lèi)似，豬流感只不過(guò)是眾多常見(jiàn)病之一，如無(wú)太多繼發(fā)感染或人為過(guò)度應(yīng)激干預(yù)情況下，患畜會(huì)很快耐過(guò)并康復(fù)。遺憾的是，由于飼養(yǎng)管理不善、營(yíng)養(yǎng)素缺乏或失衡、免疫失當(dāng)、濫用藥物、霉菌毒素干擾及重金屬過(guò)量等諸多問(wèn)題的存在，使動(dòng)物的非特異免疫功能?chē)?yán)重受損，對(duì)流感病毒等常見(jiàn)病原的易感性增加，加上對(duì)病因病原判斷的失誤及處理不當(dāng)，常使簡(jiǎn)單問(wèn)題復(fù)雜化；此外，泛政治化因素的介入，非理性對(duì)待疑似豬流感的心理導(dǎo)向成為高端技術(shù)群體解決問(wèn)題的障礙，使近幾年來(lái)全國(guó)各地眾多疑似豬流感案例基本未能得到正確處理，所受損失有目共睹。 近年來(lái)，全國(guó)各地眾多豬場(chǎng)反映保育舍內(nèi)小豬死淘率偏高，生長(zhǎng)豬呼吸道病壓力頗大，尤以體重40—60公斤階段為甚，從臨床表現(xiàn)及剖檢結(jié)果看多似豬副嗜血桿菌感染癥狀。然而現(xiàn)時(shí)可用的藥物幾乎都已產(chǎn)生嚴(yán)重的耐藥性（“藥物保健”的必然惡果），豬群死淘率偏高（保育舍小豬死淘率高達(dá)20%—50%不等），生長(zhǎng)緩慢、飼料轉(zhuǎn)換低、飼養(yǎng)效益差等反復(fù)出現(xiàn)的慢性消耗性難題成為束手無(wú)策的頑疾，如果相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士能從控制病毒感染入手，而不是采取對(duì)付繼發(fā)性細(xì)菌感染的“馬后炮”措施，可能是令豬場(chǎng)健康狀況發(fā)生根本性改變的基本出路；而謹(jǐn)慎制訂合理的免疫方案（濫用疫苗、使用無(wú)效或保護(hù)力低甚至是有害疫苗是養(yǎng)豬業(yè)當(dāng)前較普遍的現(xiàn)象，其中豬偽狂犬及“豬藍(lán)耳病”疫苗問(wèn)題頗多，豬瘟疫苗的問(wèn)題亦呈急升態(tài)勢(shì)），使用確有實(shí)效的措施改善動(dòng)物的非特異性免疫功能，可能是高效健康養(yǎng)豬的必由之路。 |
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2014-11-19 16:44:14 回帖 舉報(bào) -
好，謝謝分享
2014-11-19 19:38:30 回帖 舉報(bào) -
感謝分享
2014-11-20 10:57:50 回帖 舉報(bào) -
我場(chǎng)正在試用，原分享
2014-11-20 12:52:36 回帖 舉報(bào)
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